巨型肝癌介入手术后大部分坏死,变成液体,该怎么办?

2025-05-11 19:06:34
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回答1:

坏死液化的肿瘤组织,一般可以自行吸收,但需预防性抗感染治疗。
如果出现发热等感染表现,可考虑肝穿刺抽出液化的组织。
主要风险:穿刺造成出血,甚至出血性休克危及生命;一次穿刺不成功,或不能全部抽出液化的坏死组织,需多次穿刺;可能导致细胞侵入感染,包括肝内及腹腔内感染;穿刺损伤腹腔内肠管等其他器官可能。
还要看液化灶所在位置是否有条件行穿刺。

补充:如果是肝脏单发的偏外生性肿瘤,如果条件许可,一般建议考虑手术切除,治疗效果更好,巨大的肝癌肿块,介入治疗是很难完全消除肿瘤的。当然,能不能手术,还有很多其他因素,不能仅根据一点做出判断。
肿瘤坏死液化后,其对周围脏器的压迫会较治疗前减轻,向下的外生肝癌液化后,穿刺抽液是可行,但不建议,风险是无法避免的,但出现的机会较小。另外,这种情况穿刺,还有一个风险就是有可能造成肿瘤播散或种植,因为肝癌肿内部坏死,但有可能外周仍有存活的癌细胞,穿刺可能导致癌细胞进入腹腔或是种植于腹壁。
其实,最好还是与主管医生多交流,主管医生给出建议一般更准确,因为对病情最了解。