痉挛性斜颈多长时间可自愈

痉挛性斜颈的程度可分轻,中,重三度.轻型者肌痉挛的范围较小,仅有单侧发作,无肌痛;中型者双侧发作,有轻度肌痛;重型者不仅双侧颈肌受到连累,并有向邻近肌群,如肩部,颜面,胸肌及背部长肌群蔓延的趋势,且有严重肌痛.
临床表现可以分成4种型别.
（1）旋转型：头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转.根据头与纵轴有无倾斜,可以分为三种亚型：水平旋转,后仰旋转和前屈旋转.旋转型是本病最常见的一种型别,其中以后仰型略为多见,水平型次之,前屈型较少.此外根据肌肉收缩的情况,又可分为痉挛和阵挛两种.前者患者头部持久强直地旋向一侧;后者则呈频频来回旋动.
（2）后仰型：患者头部痉挛性或阵挛性后仰,面部朝天.
（3）前屈型：患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈.
（4）侧挛型：患者头部偏离纵轴向左或右侧转,重症患者的耳,颞部可与肩膀逼近或贴紧,并常伴同侧肩膀上抬现象.
治疗：
1.药物治疗 包括多巴胺类药,多巴胺受体促效剂,多巴胺受体阻滞剂,短时多巴胺排除剂,抗胆碱能制剂,GABA能药等.用腊肠菌毒素注射痉挛受累肌肉,有一定疗效,当不能根治.
2.手术治疗
（1）颈神经前根,副神经根切断术：又称Foester-Dandy手术.在显微镜下切断上侧颈1-3神经前根,并在椎动脉平面切断副神经根.术后效果不满意者,可进一步在颈部切除病侧副神经支.据报告,70%左右的患者术后有改善,但1/3患者丧失头的自主旋转能力;1/3的患者有咽下困难.
（2）选择型颈肌及神经切断术：有一定疗效.（3）选择型周围神经切断术：该手术方法对旋转型斜颈有一定疗效.
（4） 副神经根显微血管减压术：手术近期有一定效果,长期疗效尚待观察.