鼻咽癌患者放疗后会产生许多毒副反应,并由此带来很多的后遗症,更让人可恨的是,这些严重影响患者生存质量的后遗症,目前尚无特效的冶疗方法.
为了治愈肿瘤,放疗成了鼻咽癌治疗的主要手段之一,放疗在杀死癌细胞的同时,也会对人体正常细胞造成一定的伤害,这也就是鼻咽癌放疗后的后遗症,患者为此往往要付出很大的代价:轻者能遗留一定的病残及功能障碍,导致患者生存质量差,机体免疫力差,而患者往往把这种事情当作是癌症复发或转移,从而情绪低落,心情十分苦闷,体质虚弱不甚,这使许多患者其实不是因鼻咽癌而死,而是为放疗后遗症而亡,这可谓成也放疗,败也放疗;重者则损害患者机体的正常反应,破坏了机体内环境的平衡,致使机体调控作用恶化,从而导致肿瘤复发和转移。对此,患者要有充分的认识,应尽早渗入各种康复防治手段,以求尽快消除或减轻放疗所致的功能障碍,从而增进食欲,增强体质,减少肿瘤复发率,提高患者生存率和生活质量。
鼻咽癌放疗后常见的后遗症有:张口困难、口干舌燥、脸部麻木、肌肉委缩、眼花、头痛、头晕、耳炎、耳鸣、牙痛、牙龈炎、咽喉发炎、肿痛等,其中又以张口困难、口干舌燥最为难愈。
你描述的症状很大程度是由鼻咽癌治疗后引起的后遗症。可以通过手术来治疗的,平时要常对头颈部器官功能锻炼,通过头颈部器官运动来达到康复的目的,这也是目前简单而又十分有效的康复冶疗手段。
一、头颈部自我按摩
在头颈部接受过射线的皮肤处作轻柔按摩,以手指指腹按压,顺时针或逆时针进行转动,然后上下左右揉搓,每次5~10分钟。通过自我手法的刺激,激发自身的经络、气血系统,以达到活血化瘀通脉的作用; 按摩,是中国传统医学的重要组成部分,是中华民族独特的医疗、保健方法, 经过按摩,可以使头颈部表面毛细血管扩张,增加放疗处皮肤的营养供给,改善放疗处皮肤呼吸,有利于皮肤表面汗腺和皮脂分泌,这能疏通放疗处经络,放松放疗处器官与肌肉 ,达到解除疲劳、恢复体力、促进血液循环,提高人体免疫力的功效。
二、张口叩齿练习
张口练习为鼓腮、微笑,张口大声喊“啊”(口要张到最大),每天可随时随地多次练习。叩齿练习:即上、下牙相互咬合、叩击以运动面部肌肉,每次各60下。这样既可锻炼咀嚼肌,还可锻炼颞颌关节,能有效地预防肌肉萎缩、关节硬化并提高面、颈部肌肉的肌力。
三、伸舌练习
舌头前伸、后缩、卷动;嘴唇压住伸出的舌头,然后不断地来回前伸后缩舌头,用舌头和嘴唇之间不断的摩擦来做运动,之后口含清水多次清洗舌头,每次3~5分钟,这样既可充分保持口腔清洁,又可改善咀嚼肌、舌肌的肌力和肌张力。
四、转颈练习
即头颈向左右摆动、前后摇动,然后360°旋转,动作速度由慢至快,幅度由小至大,每次60下,经常进行颈部肌肉的锻炼,能有效防治颈部软组织纤维化。
五、口含“开口管”
所谓“开口管”,是指能使患者正常张开口的管,它采用食品级的硅胶、塑料特制而成,其尺寸大小经过专家反复筛选、验证与科学设计。分别在早、中、晚各花15分钟以上,口含“开口管”,其原理也相当于变相做张口练习,这能使口粘膜皱壁处充分进行气体交换,破坏厌氧菌的生长环境,防止口腔继发感染。开口管与以前所用的热水瓶木塞相比:木塞不透气,让患者口含时间不易持久,且木塞容易变形损坏,口含木塞不但形象不雅观,难看不堪,更让人有一种恐惧感;相反,专用的开口管则通风透气,不但外形美观,而且经久耐用,易于清洗,更方便随身携带使用。经多年临床实践证明:放疗后坚持口含开口管这种早期康复训练,使之习惯成自然!对减少张口困难发生率,这是一种简单而又十分有效的防治方法。
以上练习最好能每天早、中、晚各做一次,鼻咽癌患者通过坚持不懈地进行上述头颈部器官练习运动,锻炼放疗后的皮肤、肌肉和关节功能,能有效地减轻放疗带来的副作用。
针对口腔、口咽部黏膜反应而导致口干舌燥、进食困难的现象,患者调理的主要方法有以下几种:
一、保持口腔清洁
可经常用淡盐水漱口,饭后勤刷牙,一定要先刷牙后睡觉,以除去牙缝内残留物质,让口腔有一个美好的夜晚,防止在口腔黏膜放射反应的基础上的感染,减少炎症反应。刷牙建议用能抗过敏、对口腔炎症有帮助的功能性牙膏,如一支灵牙膏,一支灵中药牙膏采用玉叶等多种中草药配制而成,经华中科技大学同济医学院药学院、防疫中心、桂林市肿瘤医院及多家专科医院临床验证,结论:一支灵牙膏抗炎、抗过敏,即消炎止痛,漱口见效,对牙痛、蛀牙、口腔溃疡方面引起的金黄色葡萄球菌、白色念球菌有独特的杀菌功效。临床与广大消费者用后证明,对吃热上火引起的牙痛、蛀牙、口腔溃疡(用后不易复发),牙周炎、牙龈炎过敏、口臭、洁白牙齿,有较好的效果与清洁保健作用,且使用无任何副作用。在此提议,刷牙时,将一支灵牙膏泡沫滞留口腔3~5分钟,疼痛患者可直接将牙膏抹与患处,效果更佳。
二、调节饮食
世界癌症研究基金会指出:改变不科学的膳食习惯可预防癌症。患者要注意以下两方面:
1)坚持每天吃适量的各种蔬菜、水果
限制进食腌制食品,少吃肉类食物,选择以植物性食物为主的膳食,包括坚持每天吃适量的各种蔬菜、水果、谷物、豆类或植物根茎类及粗加工的主食。科学家们研究发现:新鲜蔬菜和水果中含有大量维生素A、C,这些维生素具有抗癌及增加机体免疫力的功能,其防癌作用是由其中的维生素、矿物质、纤维和植物化学物质之间的相互作用产生的;谷物、豆类或植物根茎类中的纤维被认为有预防肿瘤的作用。放疗后初期忌食酸、麻等食物,忌烟酒,以减少对溃疡剌激,促进溃疡修复。
2)每天至少需要喝1500毫升水(大约8杯左右)
水是生命之源,人体是由25%的干物质(溶质)和75%的水(溶剂)构成的,人体一切的生命活动都离不开水。对于人体而言,水在身体内不但是“运送”各种营养物质的载体,而且还直接参与人体的新陈代谢,因此,保证充足的摄水量对人体生理功能的正常运转至关重要。F•巴物曼是毕业于伦敦大学的美国著名医学博士,他致力于研究水的治疗作用,根据自已多年的临床经验,发现了一个震惊世界医学界的秘密——许多慢性疾病的病因仅仅是身体缺水。他不用药,只用水,就治愈了3000多名患者。他本人曾出现在数百家电台、电视台节目里,并受邀到世界各地演讲。他的《水是最好的药》一书出版后,产生了世界性的影响,已被翻译成16种语言,仅在美国至今就已印刷了35次。身体缺水是许多慢性疾病的根源,这个可怕结果的原因既简单又平常。所以巴特曼经常对一些病人说:“你没有生病,只是渴了。”每当这时,患者总是惊讶万分,半信半疑,其实生活往往就是这样。可见每天饮用足够的水,是一件多莫重要的事,但是,很多人对喝水的理解仅仅限于解渴,其实喝水也是一门学问,正确的喝水是很好的养生保健之道。正常人每天至少需要喝1500毫升水,大约8杯左右。至于喝水时间,切忌在口渴时才想起喝水,即使不觉得渴,还是要喝水,口渴时已经是人体严重缺水的信号!建议把握好一天中三次喝水的最佳时间,一是起床一杯水:清晨可以说是一天之中补充水分的最佳时机,早上空腹喝杯水有益血液循环;二是三餐后喝水:医生建议餐后30分钟应多饮水,以维持人体一天活动所需的大量水份; 三是睡前一杯水:晚上睡前的30~60分钟时喝,人体在睡眠的时候会自然发汗,在不知不觉中流失了水分及盐分,而睡眠的八小时内,身体都无法补充水分,这就是为什么早晨起床会觉得口干舌燥的原因了。平时可选用罗汉果、菊花、玉竹、橘红颗粒冲剂当茶冲饮,这些中草药冲剂清热解毒,养阴润燥,有益口干咽燥治疗。
三、细嚼“口水醇”
“口水醇”含有许多中药成份,如罗汉果、西青果、金银花、板蓝根、玉竹、石斛、橘红、玄参、甘草、薄荷、冰片等,这些中药是解毒利咽、生津止渴、养阴润肺、润肠通便的好配方,使口水醇具有健齿、润喉、止渴多重功效。对于经历放疗后的鼻咽癌患者而言,细嚼口水醇,更有以下三种实实在在看得见的好处:
1)增加口水(唾液)
细嚼“口水醇”能使口水的分泌量大大增加,从而缓解了口干舌燥的症状。唾液的产生不但可以冲洗掉口腔里残留的食物,而且还有利于食物的消化,减少胃的负担。细咬口水醇,可以使牙齿凹凸不平的表面受到和唾液的不断冲刷,增强牙齿的自洁作用,减少龋齿的发生。口水醇在牙面之间摩擦,会对牙床起到生理性按摩作用,如果缺少这种按摩,牙龈就会增生或萎缩,发生牙龈炎。细嚼口水醇,还可以剌激面部颌骨的生长发育,如果颌骨的发育不足,牙齿就会缺少排列的空间,造成牙齿排列不整齐,甚至严重的颌骨发育不足,还可能出现面部畸形。
2)防癌抑酸
在人的唾液里含有十余种酶,这些酶可以促进有机体内的氧化作用,消化作用等,能分解有害物质,细嚼口水醇能使唾液的分泌量大为增加,因而使发生癌症的危险也大为减少,此为防癌作用!细咬口水醇时剌激唾液分泌,因而能冲淡咽喉里部分酸性物质,从而缓解胃食管反流的症状和轻度消化不良。
3)健脑减痛
细嚼“口水醇”能增加面部器官运动,据究研,舌头和咀嚼肌的活动可以间接的剌激脑部和面部的神经,增加脑细胞的信息传递,从而减缓大脑和面部神经的萎缩。研究还显示,唾液酸和其衍生物还是脑神经节中苷脂的重要成份,它们在脑区的发育,信息的传递和信息的储存上起着重要的作用。而嚼口水醇能剌激唾液酸的分泌,使脑区的血流量增加28%以上,从而使大脑的输氧量增加,有利于脑神经细胞的活跃,增强注意力和记忆力,此为健脑功效!在人的唾液里含有一种镇痛作用的阿片类物质,其镇痛效果是吗啡的6倍,因此,在身体有痛感的时候,嚼口水醇有助于减轻痛苦。
“发展才是硬道理!”是邓小平的名言,是激励中国人进步的座右铭,经放疗后,“吃饭才是硬道理!”则是鼻咽癌患者相当长一段时间要面对的新课题。如何才能解决吃得下饭的问题呢?而口干、吃饭难咽好像是鼻咽癌放疗后的必然,单靠喝水来解决是“冶本不冶根!”是被动而又无奈的办法,而吃饭时长期喝水过多,水也会冲淡胃液,增加了胃的负担,从而引起消化不良。解决此问题的关键是剌激口水(唾液)分泌!每天至少三次,分别在早、中、晚细嚼“口水醇”(每次30分钟左右),反复吐吞唾液,顺便做“眯眼摇头晃脑”运动,是口水呼之即出的秘决!解决了口干问题,有了源源不断的口水,吃饭(吃东西)的问题也就解决了。而所谓“活动”:是要“活”必须要“动”,也就是“生命在于运动!”没有一种药物可以代替运动,相反,运动可以代替很多药物。通过3~5个月的时间细咬“口水醇”(这能让你有一口雪白的牙齿!),来做头颈部各器官的运动,恢复放疗后受损伤的细胞,这能很好地解决鼻咽癌患者口干及张口吃饭困难的症状。另外,患者要注意动静结合,即在应多休息的原则下,视体力状态可做适当的户外活动,如散步、小跑、肢体屈伸等轻微的运动,以提高患者整体恢复能力。
你描述的症状可由鼻咽癌引起,也可由治疗不当的损伤所至。非要弄清也没必要,对症治疗,中西结合。
当然是放疗的付作用。用中草药可有一定的效果。西药不好。