如果纵隔淋巴结转移减小，心包积液也减少，原发灶无增大，说明化疗有效，建议继续用培美曲塞+卡铂化疗，完成四个周期化疗后，复查，如果肿瘤无发展，可以继续用培美曲塞单药维持化疗，直到耐药为止。另外，病理结果为贴壁型腺癌，这种肿瘤EGFR基因突变率较高，化疗耐药后可以考虑做EGFR基因检测，如果有突变，可以进行TKI（吉非替尼或厄洛替尼）治疗。
