如果一个人双耳听力都有损失,应尽可能的双耳选配以达到理想的康复效果。但由于经济等方面的原因只能为单侧耳选配助听器时,就必须考虑哪侧耳选配会取得更好的效果。
1、听力图:损失程度和类型
轻中度听力损失——选配较差耳,这样可以取得双耳更好的平衡,体现出双耳听力的优点。
较重度听力损失——选配较好耳,因为较好耳的语言分辨率也较好。
平坦型的听力图比陡降型的听力图容易选配。
动态范围大的容易选配。
传导性耳聋比感音神经性耳聋容易选配。
在决定选配哪侧耳前,还要考虑两耳的语言分辨率,一般选配语言分辨率好的一侧。
2、耳鸣
如果一侧耳有耳鸣,戴助听器后可掩蔽或减少耳鸣。
3、个人习惯
如果以上因素在两耳差别不大时,就可以根据自己的用手习惯、生活习惯、个人喜好、职业要求等来选择一侧耳选配。
若只能为患者选配一只助听器,验配师必须帮助患者选择哪一侧佩戴助听器。则需要注意以下几点:1、若双侧的听力损失不对称,常常选择较差的一侧,条件是:使用助听器能得到足够的帮助;好耳一侧在无助听器的情况下足以行驶部分功能。2、若双耳听力损失在55-80dB的范围,选择接近60dB的一侧。3、选配言语识别好的一侧,这样容易接受助听器,尤其在试用一段时间以后。4、优先选配听力图比较平坦的一侧。5、选配动态范围宽的一侧。6、考虑患者试用习惯。