直肠癌T4N0M0，术后已经化疗1个疗程，方案为XELOX，此方案可以吗？需要几个疗程？需要放疗吗？化疗会引...

资料不够全,就所提供的资料简单回答:XELOX是希罗达+奥沙利铂的化疗方案,可以作为直肠癌术后的一线化疗。术后半年内每3周重复一次(如果不能做到每3周重复也只化疗半年,术后化疗强调的是化疗6个月而不在于多少个疗程)。T4的直肠癌是需要放疗的，可以与化疗同期，也可以在化疗间期，一般需要放疗5周左右。当然放化疗还要考虑患者的耐受情况。化疗和大便干燥关系不大。5年存活你提供的资料太少：什么位置的肿瘤（低位中位高位）？做的什么手术（Dixon、Miles、低位保肛）？T4a还是T4b？分化程度？术前有无新辅助放化疗？总的来说T4N0算II期，正规系统的治疗5年生存有可能超过50%。

您的问题很难回答；1.国内没有相关的资料可查。国外资料报道的也不一致，如同是AJCC的统计5年生存率72%（第6版）和45.7%（第7版）。2.您提供的资料不完整；T4是T4a还是T4b？癌的分化程度，有没有影响复发转移的危险因素？3手术方式；低位直肠癌还是高位直肠癌？Dixon术式还是miles术式？4.术者的手术是否规范，病理科查找淋巴结是否仔细。
您的病人化疗方案是NCCN推荐的，可以应用。假如没有其它危险因素4个周期就够了。化疗方案中的奥沙利铂有神经毒性，可以引起便秘，但很容易处理解决，不用担心。
对于T4的病人放疗是需要的。但也有不同意见。

具体疗程需要根据患者的身体耐受度来看，从你描述的情况，患者通过合理治疗后，5年存活率是非常高的。