(胃窦)慢性萎缩性胃炎伴局部灶肠化，如何治疗

患者:女，51岁。此前身体状况较好，冬季有哮喘 ，此次病情:时不时感觉肚脐附近涨，感觉有像石头在里面，有下坠感，腰酸，很难受，去医院做过ct，肝有小囊肿，胃镜检查结果如下:1、食道:食道黏膜光滑柔软，血管文理清晰，扩张度好，齿状线清晰。2、贲门:黏膜光滑，未见异常。3、胃底:未见明显异常。4、胃体:隐约见黏膜下血管网透见，黏膜红白相间，以白相为主，黏膜充血。5、胃角:弧度存在黏膜红白相间，以白相为主。6、胃窦:黏膜红白相间，以白相为主，并可见散在浅小糜烂，黏膜充血。7、幽门:幽门孔圆，收缩可。8、十二指肠:未见明显异常。诊断结果为:浅表局灶萎缩性胃炎及糜烂胃窦切片检查结果:中度慢性胃炎 ，轻度萎缩和肠化， 病理诊断为:(胃窦)慢性萎缩性胃炎伴局部灶肠化 在医院用药为雷贝拉唑钠肠溶片和莫沙必利胶囊，用药大概一周，症状无改善。

慢性萎缩性胃炎吃中药好，在临床上要辨证治疗。诊疗指南里分了五个症型、七个症型等，不外乎就是虚和实两大类的症状或者病理因素，在治疗上要通过望、闻、问、切去辨证分析，进行辨证治疗，虚是既要祛邪又要补虚。在临床上除了中医辨证治疗之外，还有其他的一些药物，比如胃泰散，祛腐生肌，行气活血，对慢性萎缩性胃炎有很好的效果且在一定时间可以逆转！

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上海第一人民医院-消化科-吴坚炯副主任医师