卵巢良性肿瘤:卵巢良性肿瘤病程比较长,肿块逐渐增大,由下腹一侧向上慢慢长大。
妇科检查时在子宫一侧触及圆形肿块,囊性多见,表面光滑平整,包膜完整无缺损,与子宫无粘连。腹部可触摸到肿块,活动度差。
妇科检查:阴道穹窿饱满,宫体位于肿瘤的侧方或前后的部位,伴随宫颈而移动。
卵巢良性肿瘤病程比较长,肿块逐渐增大,常发生于单侧,活动度较好,质地软,表面平整光滑,包膜完整无缺损,囊性肿瘤多见,病人一般状况较好。
卵巢恶性肿瘤病程短,肿块生长速度比较快,活动度差,质地坚硬,表面不光滑有裂痕,经三合诊检查,可触及肿瘤有乳头状结节,并伴有全身或下肢浮肿的恶病质、血性腹等表现。
卵巢恶性肿瘤:肿瘤生长迅度比较快,短时间内可出现腹胀、腹痛、腹部肿块、腰痛、腹水等症状。
肿瘤可向周围组织和邻近器官扩散压迫神经;若压迫盆腔静脉,会出现下肢浮肿的表现;若为功能性肿瘤,可产生雌激素或雄激素分泌过多的症状。
晚期患者则表现恶性病质的现象。
妇科检查时可触及阴道后穹窿有散在质地坚硬的乳头状结节,一般为实性,表面不整齐,固定不动,活动度差。常伴有血性腹水。有时在腹股沟、腋下或锁骨上可触摸到肿大的淋巴结。
卵巢肿瘤按组织发生学分类,卵巢肿瘤分为5类:
①上皮癌。发生于胚胎时的体腔上皮,如浆液瘤、粘液瘤等。
②发生于生殖细胞的肿瘤。如成熟性及未成熟性畸胎瘤,未成熟性中有些恶性度很高。
③发生于性索间质的肿瘤。多具有分泌性激素的功能,如颗粒细胞瘤等。 ④发生于非特异性间质肿瘤。如纤维瘤、平滑肌瘤等。这类肿瘤较少见。 ⑤转移瘤。由胃肠道、乳腺及盆腔脏器的克鲁肯贝格氏瘤恶性肿瘤转移而来,如多由胃肠道来的克鲁肯贝格氏瘤。
您这个情况建议进一步确诊是属于哪一类的。诊断的第一步是区分良性、恶性,还是生理性的。表面光滑活动的单侧囊肿多为良性;生理性囊肿一般不超过5厘米直径大小;双侧的生长快而形状不规则的实性或囊实混合的肿瘤常是恶性的,还须与其他盆腔肿块如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、附件炎症及生殖器官以外的肿瘤鉴别。可借助于X射线、B超、腹腔镜等协助诊断。
卵巢是女性生殖器官好发肿瘤的器官,卵巢的良性肿瘤占女性生殖器良性肿瘤的1/4—1/3,可发生于任何年龄,但多见于生育年龄妇女。卵巢肿瘤的组织学类型极为复杂,部分良性肿瘤可发生恶变,可转化为卵巢癌或其他恶性度较高的肿瘤,给该病的根治带来困难。卵巢良性肿瘤可发生蒂扭转,引起患者突发下腹部剧烈疼痛,往往需要紧急手术治疗。手术不及时会导致肿瘤坏死、感染、破裂等严重并发症。
性索间质肿瘤由性索的颗粒细胞及间质的衍生成分和纤维母细胞及卵胞膜细胞组成,可单一成分或两种组织成分并存、分程度也各不相同。
建议您今早治疗,因为即使是良性肿瘤也可能会发生恶变,到时候会给治疗带来一定的困难。