应该首选根治性切除，然后正规化疗。通常有三条路径：开腹、开胸和胸腹联合手术。经腹手术的优点是损伤小，腹腔淋巴结清扫比较彻底，缺点是当肿瘤侵犯食道下端的时候，食道切缘可能残留癌细胞。经胸手术的优点是能够确保食道切缘不留癌细胞、贲门周围淋巴结清扫也比较彻底。缺点是创伤比较大、腹腔淋巴结清扫不太彻底。胸腹联合手术的创伤最大，优点与经胸手术相同。我们现在开展经腹切开纵隔（切开膈肌）的贲门癌根治手术，既综合了开腹和开胸手术的优点，又避免了开胸手术的缺点。
究竟哪一种方案最佳，需要看CT增强扫描片和病人的具体情况。
（骆明德大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
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