痉挛性斜颈有多种临床症状,基本的症状可以分为四型:旋转型、侧挛型、后仰型、前屈型。
痉挛性斜颈按临床类型分成四种表现,具体临床症状如下:
1、旋转型:头歪向一侧,僵硬、难以纠正;
2、侧歪型:颈部歪向一侧,难以纠正;
3、后仰型:低头困难;
4、前屈型:抬头困难。
痉挛性斜颈大概分为以上四种基本类型,但事实临床中表现形式多种多样。精神紧张、失眠易导致症状加重,且失眠时异常姿势可消失,晨起后逐渐出现痉挛性斜颈。
痉挛性斜颈临床表现:
(1)旋转型:头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜,可以分为三种亚型:水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种型别,其中以后仰型略为多见,水平型次之,前屈型较少。此外根据肌肉收缩的情况,又可分为痉挛和阵挛两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧;后者则呈频频来回旋动。
(2)后仰型:患者头部痉挛性或阵挛性后仰,面部朝天。
(3)前屈型:患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈。
(4)侧挛型:患者头部偏离纵轴向左或右侧转,重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧,并常伴同侧肩膀上抬现象。
(5)混合型:颈项多处肌肉痉挛,并有颜面、口、眼、手及躯干部位的肌肉痉挛,患者头颈歪斜呈多变状态,伴其他部位肌肉痉挛出现相应表现的痉挛性斜颈。
(6)疼痛型:伴有颈、肩、背等部位因痉挛造成神经受压,引起疼痛的痉挛性斜颈。
痉挛性斜颈临床表现在早晨起床时较轻,紧张,冲动或劳动,行走时或各种身体器官受到刺激时症状加重,安静时症状减轻,入睡后症状消失,重症患者常有严重肌痛,少数病人还伴有震颤,偶有病人出现发音,吞咽障碍