免税与是否开具发票没有关系的。
只要办理过免征增值税备案，销售免税货物、劳务或服务，不管是否开具发票，都享受免税政策。
免税备案是发生免税销售行为即可以免税，而不是发生免税行为开具发票备案。
根据《财政部 国家税务总局关于全面推开营业税改征增值税试点的通知》(财税〔2016〕36号)附件三营业税改征增值税试点过渡政策的规定：“一、下列项目免征增值税
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（二十一）保险公司开办的一年期以上人身保险产品取得的保费收入。
一年期以上人身保险，是指保险期间为一年期及以上返还本利的人寿保险、养老年金保险，以及保险期间为一年期及以上的健康保险。
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健康保险，是指以因健康原因导致损失为给付保险金条件的人身保险。”
健康保险可以享受免征增值税的优惠政策，如果销售方办理过免税备案，不能开具增值税专用发票，只能开具增值税普通发票。
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