你职业性噪声聋的诊断要点
一、在工作环境中有长期接触较强(>90分贝)噪声或一次接触强烈噪声(>140分贝)的职业史;
二、初期检查听力曲线在3000～6000 Hz处出现一“V”型下陷，患者仅有耳鸣，尚无耳聋，进一步发展，“V”型凹陷增大变宽，听力曲线从低频到高频呈斜坡型下降，多为双侧对称性。
三、排除药物性，感染以及其它引起耳聋的原因。
四、不仅有听力损伤情况，尚伴有头昏、头痛、耳鸣、失眠、多梦等神经系统以及其它系统相应的临床表现。
五、凡高频(3000、4000、6000 Hz)任一频段听力损失>=30dB(A)双耳平均听阈达到以下标准，可诊断为不同程度的噪声聋;
1. 轻度：轻微讲话听不清，听力稍下降至26-40dB者;
2. 中度：一般声音讲话听不清，听力下降平均达41-55dB者;
3. 重度：大声说话听力困难，双耳平均听力下降56-70dB;
4. 严重度：大声讲话严重听力困难，双耳平均听力下降至71-90dB;
5. 极严重：大声讲话听不见，双耳平均听力下降至91分贝以上。
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