怎么这么多帖子。
我现在主管着一个病人，可能对你有一定的参考意义。
该病人在05年的时候收入我的科室。也是一个颈部淋巴结肿大的UPM（原发灶未明的恶性肿瘤）。当时把上半身的每一个毛孔都查遍了，还是没有查出病因。仅仅行了颈部淋巴结放疗。时隔两年后，再发淋巴结肿大，这次检查发现腮腺肿物，确诊腮腺癌，行手术，肿物切除干净，目前在我床位中放疗。
联系网友的病例。我认为：如果病人尚没有进行过积极检查，目前再努力检查找原发病灶，是合理的。
如果病人已经接受了非常积极，全面和高级的检查手段，还没有结果，那就暂时不用查了，单纯针对淋巴结的放疗也是合理的。只是将来大概3个月左右就要复诊1次。等待元凶逐渐现形！
如果网友还想继续找原发病灶。还有最后一个办法，那就是转院，转到整个山东省最好的医院，肿瘤专科水平最高的医院去诊治。毕竟医院水平是有层次的，只有最高级的医院也说：找不到原发肿瘤。那才是真的100％无法找到。
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网友的想法是典型的“家属式想法”，很不科学。
我们对病人进行一个治疗，需要考虑利大于弊才可进行。因为对食道进行放疗可不是随便可行的，因为放疗有毒性，一般都会有放疗后食道炎，气管炎。严重的还有食道穿孔等并发症。
所以食道放疗需要很慎重，只有有了明确的指征，或者真的是高度怀疑食道有问题了，方可考虑食道放疗。否则，对很有可能是正常的食道进行一次愚蠢的放疗，得不偿失。
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已经回复，请查收。
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12-07更新：
治疗合理。可以考虑手术。
唯一的要求和前提是：预计要把所有知道的，明确是肿大的淋巴结都可以切掉。否则就不叫“淋巴结清扫术”了。————我想作为省立医院，这是很基本的，容易完成的任务吧。
有相当一部分转移癌 找不到原发灶
目前我个人认为食道不宜放疗
甲状腺在查查,虽然来源甲状腺的低分化鳞癌很少见
3.9×1.8cm化疗也不可能完全消失,软化后容易破
到大医院会诊病理
淋巴结根本就不能切除，也不用你们说的那么麻烦
我教你们个可行又简单的方法，保证好的快又彻底，，就是找偏方，用一种草药暴，暴的时候会好响，这就代表越有效果，，如果不严重可以找懂淋巴结的人帮你掐筋，意思就是说把你的血管都堵住，淋巴结会自动消散。
这方法是很有效的，淋巴结在医院是治不好的，更不能开刀了，一但开了刀，就离死期越来越近了
不是说我不相信医学，但淋巴结这种东西，一般年龄比较大的人都知道的，因为有太多的例子可以证明。。
我是九江的，如果确定是淋巴结，我保证是可以治好的，因为我爸爸也是这病，由于时间过长，好难治，现在我爸爸找了好多的偏方，现在正在治疗当中，我现在最怕的是我爸爸得的不是淋巴结而是恶性肿瘤，我爸爸才53岁，只要我爸能治好，我愿意为世界任何患有淋巴结的人治，虽然我不会，但我可以帮你们找到那些可以治这病的人。
科学，医学都可以相信，但我们也要相信土方法，土方法是古代流传下来的。
相信我，我绝对不骗你们，我也相信做为病人的家属是多么的难受，我这也算做好事吧，希望能为我爸积福。。
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