乙肝小三阳和乙肝大三阳有什么区别？那种病情更严重？

这位朋友，你好。乙肝二对半中表面抗原阳性，E抗原阳性，核心抗体阳性，这是大三阳；表面抗原阳性，E抗体阳性，核心抗体阳性，这是小三阳。
病情是否严重，需要看肝功能，乙肝病毒量和肝胆的超声，并结合症状来确诊的。
如果有具体的病例需要咨询，可以讲清楚这几个方面的情况，帮助具体分析，并给合理的治疗建议。当然也可以通过QQ沟通。

所谓大小三阳的差别，就是大三阳是乙肝血清E抗原阳性，小三阳变成了E抗体阳性。一般E抗原转化成E抗体时，称为血清学转换，乙肝病毒复制率较前减低时会出现。说明病情较前改善。但是具体病变程度，应以乙肝病毒复制率检查为准，大于5个数量级的病毒复制率，都应使用干扰素等对症。同时注意查肝功。

大三阳和小三阳的根本区别是传染性的强弱。那大三阳传染性要比小三阳的强很多。至于那种更严重是要结合 肝功检查 病毒DNA和B超来确诊病情的程度的。像有些肝炎是会导致肝硬化和肝癌等疾病的。

乙肝小三阳的传染性比较弱，病毒复制不活跃，大三阳传染性强，病毒复制活跃，但不能说谁更严重，最重要的是看肝功是否正常，若肝功不正常，就需要治疗了！

体检乙肝两对半，135阳性为大三阳，145阳性为小三阳。无所谓哪个更严重，关键要看肝功能体检结果和乙肝DNA的体检结果，一般大三阳的传染性比乙肝小三阳的传染性大。祝您健康！