肝硬化 白细胞减少

肝硬化一般常见的是由病毒性肝炎引起的，还有就是后天酗酒，高脂肪饮食引起的酒精肝、脂肪肝导致肝脏纤维化引起的肝硬化。

白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。以中性粒细胞为主。中性粒细胞减少见于：
<1>感染：如伤寒、副伤寒杆菌感染时，流感、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒感染时，疟疾、黑热病时。
（2）血液系统疾病：再生障碍性贫血，非白血性白血病、恶性组织细胞病、巨细胞性贫血、严重缺铁性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿，以及骨髓转移癌等
（3）物理性化学性因素损伤：X线、放射性核素等物理因素，化学物质如苯、铅、汞等，以及化学药物如：抗肿瘤药物、氯霉素、磺胺类药物、抗糖尿病药物等
（4）自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等。
（5）单核－吞噬细胞系统功能亢进：如：淋巴瘤、门脉性肝硬化、Gaucher病等

注意事项有一下几点：
一.积极预防：肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。要重视对各种原发病的防治，积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染，避免接触和应用对肝脏有毒的物质，减少致病因素。二.情绪稳定：肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，会有益于病情改善。三.动静结合：肝硬化代偿功能减退，并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动，进行有益的体育锻炼，如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。四.用药从简：盲目过多地滥用一般性药物，会加重肝脏负担，不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。五.戒烟忌酒：酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化。因此，饮酒可使肝硬化患者病情加重，并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，可加快肝硬化的进程，有促发肝癌的危险。六.饮食调护：以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜，适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉；当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时，应对蛋白质摄入适当控制，提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1～1.5克，饮水量在2000毫升内，严重腹水时，食盐摄入量应控制在500毫克以内，水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物，不宜进食过热食物以防并发出血。肝硬化是由于多种损害肝脏的因素如慢性活动性肝炎、长期酗酒等，长期损害肝脏而引起的慢性进行性肝病。以食欲不振、乏力、齿龈出血、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、白蛋白低、脾肿大、腹壁静脉曲张、食管胃底静脉曲张、腹水等为主要表现。晚期常出现消化道出血、肝昏迷、继发感染等严重并发症。肝硬化病人亦是原发性肝癌的高危对象，应注意定期检查。对肝硬化可应用中西药物治疗，有一定疗效。

肝硬化、脂肪肝病人的饮食禁忌是什么
1.忌饮酒

忌喝一切含酒精成分的饮料,酒精可使肝脏中毒,加速肝硬化的进程。肝硬化者饮酒可危及生命。

2.忌高脂肪食物

防脂肪肝加速向肝硬化发展。但脂肪又不可过低,肝硬化腹水病人可用植物油代替。

3.忌高胆固醇

肝脏参与胆固醇代谢,血浆胆固醇的生成又依赖肝脏产生的卵磷脂－胆固醇酰基转移酶,体内胆固醇转化的大部分 (80%以上) 在肝脏中变成胆汁酸盐,其中部分随胆汁排出体外。在肝脏功能降低时 ,限制胆固醇高的食物摄入量,其目的就是减轻肝脏对胆固醇代谢的负担 ,保护肝脏功能。因此 ,肝硬化病人不宜吃动物的内脏、蛋黄、蚶肉、螃蟹、松花蛋、鱿鱼等胆固醇高的食物。

4.忌油炸煎烤食物

这是由于脂肪类食物炸烤后产生一种化学物质----丙烯醛 ,它经血循环至肝脏,刺激肝实质细胞。这类食品有炸猪(牛)排、油条、炸鸡、烤羊肉、烤鸭等。

5.限制食盐

肝脏早期对食盐并不限制 ,晚期出现腹水时水盐代谢障碍 ,故必须限制食盐的摄入量,一般为每天　2～3g,严重者05～1g,甚至给予无盐饮食。

6.忌辛辣及刺激性食品

忌用辣椒、辣油、大葱、生大蒜、咖喱粉、胡椒粉、肉桂皮、茴香等强烈刺激的调味品。

7.忌粗纤维及干硬食物

肝硬化病人食道静脉、胃底静脉曲张时 ,粗纤维食物和干硬食物对曲张的静脉进行摩擦 ,易引起大出血。

8.忌吃各种含有铅以及添加剂的食品

忌吃含有铅以及添加剂 (色素、防腐剂)的罐头食品。

9.忌吸烟

香烟中的尼古丁不但损害肝脏 ,还对整个消化、呼吸系统有损害。

10.忌暴食

暴食暴饮对肝脏危害极大 ,能加重肝脏负担,还能引起胃底静脉破裂出血。

白细胞减少是因为肝硬化脾功能亢进所致，可以用强力生白片口服，彻底升高需要做脾切除。注意用药时不要用杀白细胞的药物，肝硬化要注意定期复查肝功和血常规，不要剧烈活动，不要吃硬的东西

HBV或HCV病毒抑制骨髓造血，使得外周血白细胞计数减少；另外，肝功能受损后导致肝细胞生成血小板生成素（TPO）的产量减少，从而出现血小板减少症。

抗病毒治疗可以改善肝功能，改善的肝功能能够提升血小板计数；肝炎病毒受到抑制后白细胞也会升高。

一般情况下肝硬化是由乙肝引起，因为乙肝也称为慢性病毒性肝炎。它会引起白细胞减少。