48岁妇女,有子宫肌瘤和心脏病,可以动手术吗?风险

2025-05-12 06:57:23
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�梢远�质趼穑糠缦账�技膊。� 子宫颈部巨大占位,多考虑子宫肌瘤 所就诊医院科室:广东省中山市中医院 妇产科检查及化验:子宫颈前壁见一最大面积约121*98mm软组织密度肿块,向前上方生长,边界清晰光滑,膀胱明显受压,宫腔内少量积液,双侧附件区未见占位性病态,膀胱充盈欠佳,未见阳性结石影及肿块,盆腔脂肪影清晰,未见积液及肿快影,盆壁肌肉未见异常。 二维及M型超声测值(单位mm):主动脉根部AO 26,左心房LA 63,右室流出道RVOT31,左心室舒张期LVd 46,左心室收缩期LVs 30,右心室RV 24,室间隔IVS 10,左室后壁LVPW 9,右心房RA 61*48,肺动脉PA 22。多普勒测值:肺动脉瓣PV0.87m/s 主动脉瓣AV 3.75m/s 三角瓣TV 0.90m/s 二尖瓣MV 2.2m/s。左心功能测定:每搏输出SV 64ml,射血分数EF 65%,心输出量CO 6.0L/min,心指数CI 3.4 L/min/m2. 右房增大,左房明显增大。室壁无增厚。室壁运动正常。房间隔正常。主动脉内径正常,博幅正常,重博波消失。主动脉瓣回声增强,瓣上见强回声团,活动受限,CDFI显示收缩期五彩镶嵌血流信号,以CW测得AVmax=3.75m/s,舒张期可探及红色返流束,达腱索水平。二尖瓣回声增强,瓣上见强回声团,活动受限,以二维描画测得二尖瓣前后叶距0.6cm,MVA=0.84平方厘米,曲线呈城墙样改变,前后叶同向运动,CDFI可探及舒张期加速彩流喷入左室腔,应用PHT法测得MVA=1.15平方厘米;可探及收缩期轻度返流束。三尖瓣未见异常,CDFI可探及收缩期重度返流束,以CW估测PASP=42mmHg。肺动脉内径正常,肺动脉瓣未见异常,CDFI未探及明显异常血流。 治疗情况:最近都没有用药,到处咨询有心脏病和自动肌瘤能否动手术! 病史:出现头疼,胸闷,出气很难等!