乳腺癌有什么反应

早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。

1.乳腺肿块

80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

2.乳头溢液

非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。

3.皮肤改变

乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。

4.乳头、乳晕异常

肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Paget’s病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。

5.腋窝淋巴结肿

大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。

根据乳腺增生症的病理特点，该病可分为三期：①单纯性乳腺增生症：为乳腺增生的早期?疾病信号?
?乳腺增生与乳腺癌?
表现。表现为乳腺小叶增生，而间质不增生或轻度增生。②囊性乳腺增生症：为乳腺病理性增生期。表现为乳腺小叶内末梢导管高度扩张，形成单个或多个大小不等的囊肿。③腺型小叶增生症：该期介于单纯乳腺增生期和囊性乳腺增生期之间。表现为小叶内末梢导管、腺泡及纤维组织不同程度增生。
单纯性乳腺增生症与月经周期关系密切，表现为月经周期前一周左右乳房胀痛、刺痛或隐痛，并随乳房活动或上肢运动而加剧，疼痛可向肩背部放射。可以是单侧乳房发病，也可双侧乳房同时受累。一般于月经来潮后缓解或消失。查体时乳房皮肤可略高于正常皮肤温度，乳房触痛明显，多伴有乳房肿胀，乳腺内可触及片状、颗粒状结节，质地较韧。
囊性乳腺增生症的乳腺疼痛不如单纯性乳腺增生症强烈，但疼痛时间较长，疼痛性质不一，一般表现为胀痛、刺痛或钝痛，呈不规则性疼痛，可合并有乳头溢液，溢液为浆液性、血清样或血性液体。查体时可触及乳腺腺体局限性或弥漫性增厚，乳腺内有单个或多个大小不等的囊性肿块，有时有沙砾状颗粒或片膜状结节，边界较清，与皮肤无粘连。弥漫性囊性乳腺增生病人乳房质地较韧，呈结节感。
腺型小叶增生症：表现为乳腺疼痛，疼痛性质和囊性乳腺增生症性质相同。查体时可触及一侧或双侧乳腺外上象限有局限性、质地较韧、呈橡皮样硬度的肿块，边界清楚，触之有疼痛感。
总之，乳腺增生症具有疼痛、触痛、结节三大主要特征。
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2、乳腺癌有哪些常见的信号

由于乳腺位于体表，一旦发生病变，通常易于发现。临床常见的乳腺癌信号有：①岩石样肿块：我国古代把乳腺癌称为乳岩，即指乳房内长有高低不平，硬如岩石的肿块，这是乳腺癌的第一个主要信号，此肿块一般无压痛，且短期内增大明显。②乳腺皮肤出现“橘皮样改变”：这是乳腺癌的又一个突出信号。③乳头病变：位于乳头下面或附近的肿块可导致乳头凹陷或抬高，或偏向一侧，可见两侧乳头不在同一水平线上。④乳头溢液：病理性乳头溢液是指非妊娠单侧乳头溢液，溢液有无色、乳白色、浅黄色或血性，可呈水样、浆液样或脓性，量可多可少，非持续性，间隔时间可长可短。乳头溢液是乳腺癌的重要症状之一。⑤腋下淋巴结肿大：乳房有丰富的淋巴网，乳腺癌病人淋巴结转移率很高，最常见的为腋下淋巴结，其次为锁骨下及锁骨上淋巴结。